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各區(qū)縣人民政府,，市級醫(yī)療衛(wèi)生單位：
《湖州市推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新改造行動實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意,，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真組織實(shí)施,。
湖州市衛(wèi)生健康委員會
2024年7月5日
湖州市推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備
更新改造行動實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)中央和省,、市關(guān)于推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動的部署要求,，按照《浙江省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)浙江省推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新改造行動方案的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2024〕7號）《湖州市推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新若干舉措的通知》（湖政發(fā)〔2024〕10號）等文件精神，為加快推進(jìn)我市衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備設(shè)施更新改造,，結(jié)合實(shí)際制定本實(shí)施方案,。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心,，緊扣市域衛(wèi)生健康現(xiàn)代化總體要求,，按照政府主導(dǎo)、多方聯(lián)動,、節(jié)約高效的原則,，統(tǒng)籌存量更新與增量優(yōu)化，用好各項(xiàng)要素支持政策,，實(shí)施醫(yī)療裝備更新?lián)Q代,、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,、數(shù)字健康能力提升三大行動，穩(wěn)步提升我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置水平,，有效改善群眾看病就醫(yī)環(huán)境,，切實(shí)增強(qiáng)高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，積極助力全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。
二,、目標(biāo)任務(wù)
到2027年，全市衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新投資規(guī)模力爭較2023年增長30%以上,，醫(yī)療裝備數(shù)字化,、智能化、國產(chǎn)化率持續(xù)提升,，超使用年限占比,、故障率、維修率顯著降低,。市公共衛(wèi)生臨床中心,、市第一醫(yī)院紅旗路院區(qū)改建、市中醫(yī)院異地新建等一批重大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建成投用,，全市醫(yī)院病房結(jié)構(gòu),、住院條件顯著改善。公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目信息化分項(xiàng)目高質(zhì)量實(shí)施,，市,、區(qū)縣數(shù)字健康大腦迭代建成投運(yùn)，“智慧醫(yī)院”三項(xiàng)指標(biāo)較2023年全面提升,，數(shù)字健康新基建率先建成,，醫(yī)學(xué)人工智能等新技術(shù)在醫(yī)療、服務(wù)和管理中普遍應(yīng)用,。
（一）醫(yī)療裝備更新?lián)Q代行動
1.推進(jìn)以縣級為重點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備更新,。執(zhí)行省衛(wèi)生健康委關(guān)于縣級醫(yī)院裝備配置標(biāo)準(zhǔn)，加快縣級醫(yī)院64排及以上CT,、1.5T及以上MRI,、DSA等醫(yī)療裝備補(bǔ)缺和更新，鼓勵有條件的基層機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際需求,，合理配置CT,、DR、彩超等設(shè)備,。支持各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)學(xué)影像,、放射治療、遠(yuǎn)程診療、手術(shù)機(jī)器人等設(shè)備為重點(diǎn),，加快超期服役,、無銘牌標(biāo)志、故障率高的設(shè)備淘汰換新,。加大先進(jìn)醫(yī)療裝備和科研設(shè)備在浙北省級區(qū)域醫(yī)療中心,、研究型醫(yī)院的配置應(yīng)用。到2027年,，力爭縣級及縣以下醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)醫(yī)療裝備配置達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,。
2.推進(jìn)院前急救設(shè)備更新。更新?lián)Q代超過或接近使用年限的急救車輛,，積極推動車載自動心肺復(fù)蘇儀,、碳纖維鏟式擔(dān)架等設(shè)備配置。迭代升級“浙里急救”（“生命腕帶—上車即入院”）場景應(yīng)用,，更好實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)病種病情等急救信息“車前,、車中、車后”實(shí)時互聯(lián)互通,。進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援設(shè)施設(shè)備配置,，到2027年，全市救護(hù)車新增及更新?lián)Q代20輛以上,。
3.推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)設(shè)備更新,。全面加強(qiáng)各級疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備保障能力，迭代更新超過使用年限的執(zhí)法,、應(yīng)急,、檢查檢驗(yàn)和疫苗冷藏車輛，按規(guī)定配置移動執(zhí)法,、實(shí)時監(jiān)測,、檢查檢驗(yàn)、應(yīng)急處置,、冷鏈等設(shè)備,，推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備更新。到2027年,，力爭全市疾控機(jī)構(gòu)設(shè)備配置達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。
4.推進(jìn)醫(yī)療裝備數(shù)字化升級,。加快5G,、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興信息技術(shù)與醫(yī)療裝備的融合應(yīng)用,，推進(jìn)醫(yī)療裝備數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,，提升醫(yī)療裝備數(shù)據(jù)實(shí)時采集和協(xié)同操作能力，推動數(shù)字化、智能化,、網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)療裝備普遍應(yīng)用,。到2027年，全市醫(yī)學(xué)影像,、放射治療等大型醫(yī)用設(shè)備為重點(diǎn)的醫(yī)療裝備基本實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通,、在線監(jiān)管。
（二）衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級行動
5.推進(jìn)重大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),。加快目前15個醫(yī)療衛(wèi)生“公共服務(wù)品質(zhì)躍升工程”項(xiàng)目建設(shè),，以市公共衛(wèi)生臨床中心、市中醫(yī)院異地新建,、浙大兒院莫干山院區(qū)等全省“千項(xiàng)萬億”工程為重點(diǎn),，按照“建成一批、推進(jìn)一批,、儲備一批,、謀劃一批”的滾動建設(shè)思路，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和均衡布局,，到2027年完成有代表性的重點(diǎn)醫(yī)衛(wèi)建設(shè)項(xiàng)目8個以上,，基本完成新一輪大規(guī)模基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),。
6.推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房改造提升,。支持將4人以上病房改造為2人間或3人間，鼓勵具備條件的醫(yī)院將部分3人間改造為2人間,。以婦產(chǎn)科,、兒科、老年科為重點(diǎn),，適當(dāng)增加單人間,、親子病房和家庭病房比例。結(jié)合實(shí)際實(shí)施病房結(jié)構(gòu)加固,、室內(nèi)裝修,、衛(wèi)生間提升、電梯加裝,、連廊架設(shè),、坡道改造、醫(yī)廢收集,、標(biāo)識提升等工程,，支持床單元設(shè)備設(shè)施更新。推廣新型節(jié)能技術(shù),、產(chǎn)品,、材料和裝配式建筑,、裝配化裝修工藝。到2027年,，公立醫(yī)院病房2—3人間占比超過80%,，產(chǎn)科、兒科,、老年科等為重點(diǎn)的單人間病房比例進(jìn)一步提高,。
7.推進(jìn)安防消防設(shè)施改造。以醫(yī)院老舊建筑為重點(diǎn),，全面檢修,、改造升級院內(nèi)供水、供電,、消防,、安防、凈化,、空調(diào),、污水管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施，提升水,、電,、氣、污水,、污物處理設(shè)施的保障能力,。鼓勵有條件的機(jī)構(gòu)加快安防消防設(shè)備的數(shù)字化升級，建立集成化的監(jiān)測預(yù)警處置平臺,。到2027年,，力爭全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)安防消防監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置水平達(dá)到本省前列。
（三）數(shù)字健康能力提升行動
8.推進(jìn)數(shù)字健康新基建迭代升級,。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)千兆光網(wǎng)接入,、5G網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)全域覆蓋，逐年穩(wěn)步提升,。推動湖州“健康云”建設(shè)應(yīng)用,，升級存儲和算力供給。加快數(shù)字健康大腦建設(shè),，擴(kuò)容提速健康數(shù)據(jù)高鐵,，探索數(shù)據(jù)要素價值利用。到2027年,，市級醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)千兆光纖接入,、5G網(wǎng)絡(luò)覆蓋，主要業(yè)務(wù)功能區(qū)消除網(wǎng)絡(luò)死角,，湖州“健康云”全面建成，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核心業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)有序上云運(yùn)行。
9.推進(jìn)醫(yī)學(xué)人工智能廣泛應(yīng)用,。全面實(shí)施“人工智能+醫(yī)療健康”戰(zhàn)略,，強(qiáng)化數(shù)字健康人·安診兒（Angle）落地應(yīng)用。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),，加強(qiáng)人工智能輔助診斷技術(shù)（CDSS）推廣應(yīng)用,。推進(jìn)醫(yī)療、財務(wù),、人事,、后勤等各類信息系統(tǒng)引入智能模型、組件,、算法,，賦能醫(yī)院精細(xì)化管理。到2027年,，人工智能技術(shù)在全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛運(yùn)用,，安診兒（Angle）貫通線上線下，院內(nèi)院外全流程,，成為陪伴居民一生的高品質(zhì)數(shù)字家庭醫(yī)生,。
10.推進(jìn)數(shù)字醫(yī)院升級改造。大力推進(jìn)醫(yī)院建筑,、裝備,、數(shù)字化一體融合發(fā)展，推動數(shù)字診室,、數(shù)字病房,、數(shù)字手術(shù)室等創(chuàng)新探索，打造面向未來的數(shù)字醫(yī)院,。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù),、商用密碼應(yīng)用、信息技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用等要求,，加快推進(jìn)服務(wù)器,、網(wǎng)絡(luò)、信息安全,、電腦終端,、自助機(jī)等信息設(shè)備更新?lián)Q代。到2027年,，探索建設(shè)在全省有領(lǐng)先價值的未來數(shù)字醫(yī)院樣板,，建成示范點(diǎn)位2—3個。
三,、進(jìn)度要求
2024年：5—6月,，梳理排摸各類設(shè)備更新需求,，形成設(shè)備采購清單和計劃進(jìn)度清單；確定公立醫(yī)院設(shè)備更新工作試點(diǎn)名單,，爭取2027年底實(shí)現(xiàn)市域全覆蓋,；積極爭取中央預(yù)算內(nèi)資金、超長期國債,、政府專項(xiàng)債等要素支持,，形成項(xiàng)目申報清單；7—12月,，抓緊政策落地,，推進(jìn)更新改造任務(wù)落實(shí)，定期晾曬進(jìn)度,；全市當(dāng)年度完成縣級醫(yī)院省定清單范圍內(nèi)設(shè)備更新25臺（套）,，完成2024年度病房改造計劃。
2025—2026年：繼續(xù)推動設(shè)施設(shè)備更新,，梳理年度清單,，完成年度任務(wù)；動態(tài)調(diào)整和完善病房改造項(xiàng)目,，遴選若干病房改造樣板工程,。
2027年：全面完成本輪設(shè)備更新和病房改造任務(wù)，規(guī)模較2023年實(shí)現(xiàn)較大幅度增長,，公立醫(yī)院病房人文化,、舒適化、適老化程度全面提升,，基本形成“橄欖型”病房分布,。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，落實(shí)主體責(zé)任,。各區(qū)縣衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、健全工作機(jī)制,，因地制宜制定工作方案,，牽頭推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備更新、病房改造等工作,。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要落實(shí)工作推進(jìn)和項(xiàng)目實(shí)施主體責(zé)任,，科學(xué)編制更新改造計劃表，制定過渡期間患者治療,、檢查,、住院等預(yù)案，確保服務(wù)不中斷,、供給不減少,。
（二）爭取各方支持,，全力保障推進(jìn)。公立醫(yī)院設(shè)施設(shè)備更新資金主要通過中央補(bǔ)助資金,、地方財政專項(xiàng)資金,、醫(yī)院自有資金,，并探索使用經(jīng)營性租賃,、批量集中采購等方式解決，努力拓展資金渠道,，緩解資金壓力,。市衛(wèi)生健康委常態(tài)化對接國家和省指導(dǎo)單位，會同發(fā)展改革,、財政等部門,，積極爭取相關(guān)政策支持。各區(qū)縣衛(wèi)生健康局要加大與同級發(fā)展改革,、財政等部門的聯(lián)動,，積極爭取中央預(yù)算投資、超長期國債,、專項(xiàng)債券等上級資金和同級財政預(yù)算安排,，并優(yōu)先滿足試點(diǎn)醫(yī)院更新需求。
（三）優(yōu)化跟蹤督導(dǎo),，定期晾曬進(jìn)度,。采取定期調(diào)度、專項(xiàng)檢查等多種方式,，定期通報全市衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新改造進(jìn)展情況,，晾曬實(shí)施進(jìn)度、開展全過程監(jiān)管,。及時總結(jié)挖掘典型案例,，對具有示范效應(yīng)的更新模式和改革措施在全市進(jìn)行復(fù)制推廣，同時做好宣傳引導(dǎo),，及時回應(yīng)社會關(guān)切,。